毎日ジャブジャブお選択(健保第14回問題)

●健保第13回解答

A ⑩ 平均的な(健康保険法85条の2第2項)

B ⑫ 光熱水費(健康保険法85条の2第2項)

C ① 所得の状況(健康保険法85条の2第2項)

D ⑭ 標準負担額(健康保険法85条の2第2項)

E ⑨ 中央社会保険医療協議会(健康保険法85条の2第3項)

●健保第14回問題

1.被保険者の疾病又は負傷に関しては、次に掲げる療養の給付を行う。

① 診察

②  A 又は治療材料の支給

③ 処置、手術その他の治療

④ 居宅における療養上の管理及びその療養に伴う世話その他の看護

⑤ 病院又は診療所への入院及びその療養に伴う世話その他の看護

2.次に掲げる療養に係る給付は、1.の給付に含まれないものとする。

① 食事の提供である療養であって、1.の⑤に掲げる療養と併せて行うもの( B への入院及びその療養に伴う世話その他の看護であって、当該療養を受ける際、65歳に達する日の属する月の翌月以後である被保険者(以下「特定長期入院被保険者」という。に係るものを除く。)

② 次に掲げる療養であって、1.の⑤に掲げる療養と併せて行うもの(特定長期入院被保険者に係るものに限る。)

イ 食事の提供である療養

ロ  C に関する適切な療養環境の形成である療養

③ 厚生労働大臣が定める D を用いた療養その他の療養であって、1.の給付の対象とすべきものであるか否かについて、適正な医療の効率的な提供を図る観点から評価を行うことが必要な療養として厚生労働大臣が定めるもの

④  D を用いた療養であって、当該療養を受けようとする者の申出に基づき、1.の給付の対象とすべきものであるか否かについて、適正な医療の効率的な提供を図る観点から評価を行うことが必要な療養として厚生労働大臣が定めるもの

⑤ 被保険者の選定に係る E の提供その他の厚生労働大臣が定める療養

●選択肢

① 特別のサービス ② 治療用装具 ③ 温度、湿度及び照明

④ 療養病床 ⑤ 先進医療技術 ⑥ 承認医療機器

⑦ 補助具 ⑧ 利便性及び快適性 ⑨ 特別の病室

⑩ 保険医療機関 ⑪ 療養型医療施設 ⑫ 薬剤

⑬ 温度、照明及び給水 ⑭ 特別の設備 ⑮ 治療用器具

⑯ 指定介護療養施設 ⑰ 健康及び生命の保持

⑱ 保険外療養 ⑲ 高度の医療技術 ⑳ 特殊な医療技法